Una persona sana percibe la capacidad de caminar y correr como algo natural y simple. Pero aquellos que han ocurrido en enfermedades del sistema musculoesquelético saben cuántas dificultades se restrictan temporal o constante de los osos de movilidad. Mientras tanto, cada segunda persona durante 50 años sufre de inflamación articular, y la osteoartritis de la articulación de la rodilla es una de las principales causas de discapacidades en mujeres y hombres.
Las causas de la osteoartritis de la articulación de la rodilla
A pesar de la prevalencia generalizada de la osteoartritis, todavía hay una confusión con el nombre de esta enfermedad. Se refiere oficialmente a "deformando la artrosis". Pero incluso desde los labios de los médicos, puede escuchar la palabra "artritis": no hay un error significativo aquí, aunque este término se usa con mayor frecuencia en relación con la artritis reumatoide: una enfermedad diferente que tiene diferentes origen y síntomas que la osteoartritis.
La osteoartritis deformante es una lesión progresiva del cartílago que recubre la superficie de la articulación, lo que conduce a una violación de su trabajo y dolor.Esta es una patología extremadamente frecuente que sufrió sobrepeso con mayor frecuencia en mujeres de edad avanzada. A veces, sin embargo, la osteoartritis deformante también se observa entre los jóvenes deportivos: el ímpetu para el desarrollo de la enfermedad es un trauma deportivo, que es causado por el exceso de cargas en el gimnasio.
Además, la gonartrosis ocurre por las siguientes razones:
- Fracturas de las piernas y transferencias de las articulaciones de la rodilla;
- Meniscinjecciones;
- Enfermedades articulares inflamatorias (reumatismo, gota, enfermedad de Bekhterev, etc.);
- Lesión metabólica;
- Debilidad congénita del aparato de banda (hipermovilidad de las articulaciones);
- Disposición hereditaria para la artrosis de la articulación de la rodilla.
En cualquiera de nosotros, Honar Rose puede desarrollarse: los expertos encuentran que esto (paradójicamente) es un aumento en la esperanza de vida promedio de la población: nuestras articulaciones fallan antes de sentirnos como personas mayores y rechazar las actividades.
Síntomas de la artrosis de la articulación de la rodilla
La osteoartritis nunca ocurre de repente. El primer síntoma que ocurre mucho antes de la enfermedad aceleum es un ligero dolor en la rodilla al caminar, aumentando las escaleras al levantar y descender. Como regla general, las sensaciones desagradables aparecen al comienzo del movimiento, desaparecen después de una corta caminata y después de una larga carga de la conexión que regresan.
Con el tiempo, cuando no se trata la osteoartritis, los síntomas se endurecen: el dolor se vuelve continuo, los movimientos en la articulación de la rodilla están cada vez más limitados y la rodilla aumenta. Los médicos aconsejan no hacer una visita al hospital si aparecen las primeras sensaciones desagradables. Esto tendrá un tratamiento más largo y costoso: el desarrollo de la enfermedad se está volviendo cada vez más difícil deshacerse de ella.
Grado de gonartrosis
Hay tres grados de osteoartritis de la articulación de la rodilla:
- 1 grados de gonartrosis es una brecha desde los primeros síntomas de la enfermedad hasta la aparición de deformaciones óseas que se pueden sentir durante el examen o en los rayos X. En este caso, la rodilla puede cambiar su forma en los primeros meses de artrosis, pero debido a la acumulación de líquido en la articulación (este fenómeno se llama sinovitis). 1 grado de gonartrosis se caracteriza principalmente por el dolor de una intensidad diferente que ocurre durante el movimiento.
- 2 El grado de osteoartritis de la articulación de la rodilla está acompañado de sensaciones desagradables en la carga más baja, un crujido en la rodilla al caminar, chocar y disminuir en la movilidad de la articulación. El crecimiento del tejido óseo a lo largo de los bordes de la articulación y el estrechamiento de la columna articular es visible en el rayo X. En el exterior, la rodilla con 2 grados gonartrosis parece deformada y aumentada.
- Con 3 grados de gonartrosis del tejido del cartílago, casi no hay ceremonia en la articulación y en la forma severa de osteoartrosis, los huesos crecen juntos, lo que conduce a la plena inmovilidad de la pierna enferma. Para una persona con tal enfermedad, es difícil tomar una posición en la que el dolor disminuya: un sueño se altere y se hace imposible moverse sin rascar ni palo.
Después de examinar el rayel X, solo un médico puede determinar el grado de artrosis de la articulación de la rodilla: hay casos en los que los síntomas leves que son característicos del primer grado están lejos de estar acompañados por la destrucción del cartílago intraescardelón.
Tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla
Si el diagnóstico ha demostrado que Gonar Rose, es necesario abordar el próximo tratamiento de manera responsable. No espere que la compresión o los ungüentos de la próxima farmacia resuelva el problema: esta enfermedad requiere un enfoque integrado y el cumplimiento de las recomendaciones de un especialista.
No hay y no debe haber un solo "escenario" para el tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla: el cirujano ortopédico está obligado a tener en cuenta los síntomas del paciente, el arsenal de las técnicas fisioterapéuticas disponibles en la institución médica. La mejor opción es el tratamiento de la gonartrosis en una clínica ortopédica especializada.
Tratamiento farmacéutico (medicación para el tratamiento de la osteoartritis de la articulación de la rodilla)
Los medicamentos son importantes para el tratamiento de la gonartrosis, especialmente en situaciones en las que necesita aliviar urgentemente los síntomas del dolor agudo y reducir la inflamación. Para este propósito, los médicos no prescriben un medicamento anti -fármaco anti -esteroides (AINE): diclofenaco, indometacina, nimesulid y otros. Para combatir un proceso inflamatorio grave, se prescriben esteroides y la condición del tejido del cartílago - medicamentos para las articulaciones y la medicación vasodilatoria. Todos estos medicamentos se prescriben en forma de tabletas, así como en forma de cremas, ungüentos y soluciones de inyección (con cualquier gravedad de la osteoartritis de la articulación de la rodilla).
El método de plastificación merece una mención especial: la introducción del plasma sanguíneo del paciente enriquecido con plasma en la articulación de la rodilla afectada por la osteoartritis. Esta tecnología se usa con éxito en la medicina deportiva, donde la rápida restauración del sistema musculoesquelético se siente atraída por una atención especial.
Durante mucho tiempo se ha considerado una de las moralidad popular más importante para la artrosis: se usó para infusiones (por ejemplo de las flores de Linden) y para masajes. Es difícil decir cómo la miel contribuye a eliminar las causas de la enfermedad, pero esta herramienta definitivamente no dañará, incluso los médicos dicen.Tratamiento quirúrgico
Los objetos de diferentes niveles de invasividad no solo están diseñados para aliviar los síntomas de la enfermedad, sino también para eliminar sus causas.
- Picadura. Para deshacerse del exceso de líquido en la cavidad articular, los cirujanos usan una punción: una intervención invasiva tan mínima reduce la inflamación y restaura la movilidad de la rodilla.
- Artroscopia. Si la osteoartritis requiere cirugía quirúrgica (generalmente con 2 grados severos), se puede realizar endoscópicamente; esta técnica no requiere la disección de la cavidad articular, y todas las manipulaciones se realizan mediante herramientas flexibles delgadas bajo el control del control de las microcamera. La artroscopia incluye la limpieza de las superficies comunes de los fragmentos del cartílago destruido.
- La osteotomía cerca de las articulaciones es una intervención más traumática. Durante la operación, uno de los huesos que forman la articulación de la rodilla se corta y luego se fija nuevamente, pero en un ángulo diferente. Con este enfoque, puede redistribuir la carga en la rodilla, lo que reduce el síndrome del dolor y aumenta la movilidad de la rodilla. La osteotomía generalmente se usa para 1 y 2 grados de osteoartrosis de la articulación de la rodilla.
- Los endoprothetics implica el reemplazo de la articulación de la rodilla con un diseño biológicamente compatible y ofrece el volumen de movimiento anterior. Esta intervención quirúrgica compleja requiere una rehabilitación más larga, por lo que generalmente se deciden pacientes con 3 grados de Rose Gonar.
Métodos no quirúrgicos para el tratamiento de la osteoartritis deformante
Sin embargo, cada operación es una prueba grave para el cuerpo, por lo que las personas que sufren de osteoartritis de la articulación de la rodilla prefieren el tratamiento conservador. La práctica muestra que los métodos fisioterapéuticos y de otro tipo, así como un cambio en el estilo de vida conducen a una mejora concreta, por lo que se minimiza el uso de medicamentos.
Fisioterapia
- La terapia de onda de choque (UVT) se ha utilizado en clínicas durante 20 años. Durante el procedimiento, el médico actúa en el área afectada, por lo que un dispositivo genera ondas acústicas radiales (2000–4000 impulsos por procedimiento). El efecto terapéutico se logra debido a la activación del suministro de sangre en la articulación y la estimulación de los procesos de restauración de huesos y cartílago.
- La mioestimulación implica el efecto de los músculos que rodean la articulación con impulsos débiles, ya que la movilidad aumenta en la pierna dolorosa, disminuye el dolor y aumenta la resistencia de la actividad física.
- Fonoforesis: una combinación de terapia ultrasónica y los efectos de medicamentos que son muy efectivos para la gonartrosis. Se sabe que solo el 5-7% de la droga en forma de ungüento, gel o crema es absorbido por la piel. Con este proceso, las vibraciones de alta frecuencia calientan el tejido de la articulación de la rodilla y mejoran la absorción del medicamento, lo que le permite ahorrar medicamentos costosos y al mismo tiempo lograr un buen resultado.
- Ozonoterapia. El efecto del oxígeno activo en el tejido tiene un efecto antiinflamatorio y analgésico a través del cual puede rechazar la osteoartritis de la articulación de la rodilla para tomar medicamentos hormonales o reducir su dosis.
Terapia con kine
- Según los médicos, permite a un paciente responsable y duro con osteoartritis escapar de la operación de entrenamientos diarios después de que una técnica especial fortalezca los músculos de las piernas, lo que en algunos casos devuelve el proceso patológico y atribuye al paciente a una movilidad previa. El factor de éxito más importante es una consecuencia competente de los ejercicios que cuenta un instructor de terapia de entrenamiento experimentado.
- Masaje (incluido el drenaje linfático) y la terapia manual: métodos de efecto pasivo sobre los músculos, articulaciones y ligamentos del paciente. Son adecuados para pacientes sentados y se combinan perfectamente con terapia de entrenamiento, fisioterapia y tratamiento con medicamentos para deformar la osteoartritis.
- La mecanoterapia incluye el uso de dispositivos especiales que mejoran los efectos de la terapia de entrenamiento y los simuladores de vibración, ponderación y masajistas mecánicos.
- El tráfico de las articulaciones es un aumento mecánico en el espacio de su cavidad, ya que el dolor sale y la destrucción de la articulación se ralentiza. La aplicación del curso de esta tecnología permite a varios años retrasar la progresión de la osteoartritis de la articulación de la rodilla.
Terapia de dieta
La consulta con un nutricionista y un tratamiento posterior de la obesidad y la obesidad es una adición efectiva a los principales métodos para combatir la osteoartritis de cualquier localización. Perder peso alivia la carga en las articulaciones y facilita la terapia de entrenamiento en personas gordas. A menudo le permite tener un tratamiento radical de la obesidad, una operación bariátrica, un diagnóstico en personas que han sufrido osteoartritis durante muchos años.
Los médicos de ortopeda recomiendan pensar en la salud de las rodillas, incluso antes de que tengan dolor por primera vez en esta área. Las recomendaciones son simples: monitorear el peso, elegir cuidadosamente los zapatos adecuados, recurrir racionalmente al entrenamiento físico, lidiar con la natación (elimina la carga de todas las articulaciones al mismo tiempo), evitar hipotermia y dejar de fumar.